作为医务社工的“我们”
成都顾连医院管理公司/成都顾连锦宸康复医院 刘云伦
“杜爷爷，我们来看看您啊，身体恢复得怎么样？有没有按时做康复训练？现在下地走路还可以么？”
“我恢复得很好！真没想到，出院回家后，你们竟然到家中家访，太谢谢了。”
……
依然记得今年8月，当我院社工服务部两位医务社工在对出院患者杜爷爷进行家访时，杜爷爷一家既意外又感动的场景。在家访过程中医务社工们深入了解杜爷爷回归生活、重返社会的具体情况，在聊天谈心的同时，对杜爷爷的健康管理、居家环境改造等给予专业建议。
2019年1月初，82岁的杜爷爷因突发脑出血在成都市第二人民医院接受治疗，病情稳定后遗留言语、吞咽、右侧肢体运动等功能障碍，严重影响其日常生活。为促进疾病治疗，恢复机体功能，杜爷爷通过绿色转诊通道转入成都市第二人民医院·成都顾连锦宸康复医院“共建康复病区”接受专业的康复治疗。在MDT康复团队的联合诊疗下，借助专业康复治疗有效帮助杜爷爷改善各项功能障碍，顺利出院进行居家康复。
除院后家访外，医务社工的个案工作从杜爷爷入院的前端便已展开，以成都市第二人民医院·成都顾连锦宸康复医院“共建康复病区”社工服务为例：从《社会康复评估表》中全面了解住院患者家庭背景、经济情况、社会关系及康复意愿，铺垫个案跟进的内容与方式，制定社工服务计划；到《住院满意度调查表》持续关注患者及家属住院期间的各项体验，及时协调患者或家属与科室、与医护治人员、与第三方间关系，营造良好的医患关系与病区氛围；再到《合理出院评估表》的使用，参照医疗团队康复建议、患者及家属康复意愿、费用支付承受能力等多个维度形成全面且专业的合理出院建议，在康复分级诊疗背景下积极链接外部社会资源，真正地将符合康复画像特征的患者引导至下级专业康复机构，其社工服务也从上端综合医院过渡到下级康复机构，最后延伸至家庭与社会。
成都顾连锦宸康复医院作为川港背景的专业康复机构，医务社工的建设与参与不可缺少，作为医院新设部门，社工服务部将继续在“卓越康复，人文医疗”的理念指导下积极推进社工服务规范化、专业化、特色化建设，不断探索和丰富医务社工职能内涵，综合运用社会工作各项专业方法，在患者接受专业康复治疗的同时全力提供社会与心理支持，以期增添顾连康复服务人文色彩。
