8年跻身全国领军行列,这家医疗集团是怎么做到的?

8年跻身全国领军行列,这家医疗集团是怎么做到的?

编者荐语:

初心不改,用心康复,以“高质量发展”社会办康复医疗集团身份投入这场健康保卫战!

以下文章来源于八点健闻Plus ,作者泛舟

顾连医疗

2022年12月,各地新冠阳性患者激增。顾连医疗各院ICU患者迅速达到峰值,医护治团队全部奋战一线。面对新冠和高龄多发重症,顾连人勇担社会责任,全力保障应收尽收,保障在院老年患者生命健康安全,助力新冠重症后康复。为此,行业媒体“八点健闻”采访了顾连医疗,寻找社会办医勇担社会责任以及高质量发展的答案。

以下为转载自“八点健闻”微信公众号原文内容:

随着国家防疫“新十条”的发布与“乙类乙管”政策的出台,新冠疫情的“冰山”逐步松动,工作重心也从“防感染”转向“保健康、防重症”,全国医疗资源严阵以待、压力倍增。为保障新冠病毒感染流行期间急危重症患者的救治工作,各地医院不分昼夜投入到此次健康保卫战中。除了救治能力最强的大型三级综合医院外,具备较强重症收治能力,配置ICU、HDU及高压氧治疗中心,具备专业的呼吸与重症康复医疗能力的康复医院也站到了第一线,为老年、重症、呼吸等各类患者的收治贡献力量。作为全国颇具规模的康复医疗集团,在人口老龄化叠加新冠疫情的新形势下,曾一度似乎有些沉默低调的顾连医疗正逐步走向台前。

据了解,12月以来,顾连医疗分布于成都、绵阳、杭州、宁波、金华、长沙、武汉等地的康复医院,医务人员全员奋战一线,ICU、HDU病房迅速达到峰值。除了尽力保障收治外,顾连旗下机构在多个城市还与大型三级综合医院紧密联动,延伸救治渠道、拓展救治病区。面对新冠,顾连正以社会办康复医疗集团的身份投入到这次的医疗保卫战中,全力保障应收尽收,优先救治老年患者,助力重症后的康复治疗。

能够具备这样的保障能力,与顾连近年来的快速发展密不可分。今年5月,华中地区包括湘雅博爱康复医院在内的5家医院同时加入顾连;历经4年时间筹备与打造,顾连与成都天投集团合作项目天府新区康养医学中心(下设成都天府新区顾连禾泰康复医院、成都天府新区禾养顾连老年病医院)即将竣工投用,标志着四川首个“三级康复医院+老年病医院”医养综合体将正式亮相;前不久,成都顾连天辰老年病医院已正式开业,帮助顾连医疗填补了成都市城西、城北区域布局的空白,完成了主城区康复服务的全域覆盖。

顾连医疗

天府新区康养医学中心

时至今日,顾连医疗已成长为一家业务覆盖全国各大主要区域的全国性综合康复医疗集团,其机构数量、床位规模、收入量级、康复医疗保障能力也已处于全国领先地位。

顾连医疗

成都顾连天辰老年病医院

一家创立仅8年的社会办康复医疗集团,如何快速发展到今天的规模?驱动顾连前进的引擎,又是怎样运转的?为了寻找这一答案,最近我们走访了顾连医疗旗下医院,并和新风天域联合创始人兼CEO、顾连医疗董事长吴启楠,顾连医疗联合创始人兼联席CEO徐宸、袁帅,以及多位顾连员工聊了聊。

从0到行业领先

8年前,国内康复医疗行业方兴未艾。顾连医疗于2015年初在上海创立,随后获得新风天域10亿元战略投资,成为新风天域集团成员企业。

2016年12月,顾连首家儿童康复诊疗中心“芒果儿童健康中心”在成都投入运营。2017年,成都老年康疗院加入顾连,并在后续几年接连完成国家二级甲等老年病医院复审并通过成都市重点专科验收。2018年初,顾连投建的西南首家国际康复专科医院——成都顾连锦宸康复医院正式运营。2019年底,绵阳顾连老年病医院启动试运营,成为川北首家提供重症康复、功能康复与老年康复服务的综合性康复医疗机构。2022年,旗下儿童康复板块正式更名为“顾连芒果”并启动全国拓展,第五家中心4月在重庆投入运营。

顾连医疗

成都锦江顾连锦宸芒果诊所

扎根成都、深耕西南的同时,顾连于2019年正式挺进华东,并于2021年正式全面接管杭州顾连上塘医院、杭州顾连玺桥康复医院及杭州顾连通济医院运营管理,通过投入硬件、升级设备、引进人才积极提升医院的康复医疗专业能力。同一时期,顾连还在浙江金华新建并投用了以重症康复为特色的金华顾连金帆康复医院,并配置了当地规模最大的高压氧舱群。2022年1月,宁波海曙顾连康复医院加入集团并带来了数十名全职康复临床专家与管理人才;依托海曙顾连,位于宁波的新建三级康复医院也同步启动了筹建工作。2022年底,温州、无锡的康复医院项目相继启动。

2022年5月,顾连继续向华中地区拓展,湘雅博爱康复医院、武汉顾连康复医院、常德顾连康复医院、湘西顾连康复医院、衡阳顾连儿童康复医院加入集团。如今,通过向华中地区的战略拓展,顾连医疗正式形成西南、华东、华中三大区域均衡协调发展的新格局,标志着顾连医疗全国一体化建设迈上新台阶。此前一直低调发展的顾连医疗,正在迅速崛起,跻身国内康复医疗领域的领军行列。

顾连医疗

湘雅博爱康复医院

毕马威2020年发布的一份康复医疗行业报告指出,虽然中国康复医疗正在加速发展,但仍处于较为初级的阶段,在大众康复意识、康复医学人才供给、康复资源总量等方面与发达国家相比均存在一定差距。

市场缺口亟待填补,国家最新政策也支持社会力量举办规模化、连锁化的康复医疗中心。在知名康复医学专家、美国医学科学院国际院士励建安看来,康复医疗行业前景可观,顾连这样大手笔投入,“是一个明智的做法”。

业务体量的“雪球”滚大后,很容易让人联想到快速变现的资本游戏,然而这并非新风天域与顾连医疗的想法,在他们眼里,规模甚至不是第一位的。在创业初期,两个年轻人曾一起定下一个既简单又颇具难度的目标——“希望能建设一家我们想象中‘完美’的康复医院,让功能障碍患者不再无处可去”。这与新风天域集团一以贯之的战略指引不谋而合:高质量发展。而什么才是“完美”的康复医院呢?

据了解,每年徐宸和袁帅都会给全体员工发一封公开信,讲述过去一年的所得所获、所感所悟,以此勉励全体员工携手向前。去年的公开信里,徐宸、袁帅用“回归初心,义无反顾”进行了总结;而在今年的信中,以“持续提升,用心康复”为题,两篇公开信最突出的关键词,都是“高质量发展”。

作为国内最早建立全国一体化管理模式的综合性康复医院集团,顾连医疗正努力推动服务的标准化和同质化,同时深度整合旗下各医院——如今年刚加入集团的湘雅博爱——的优质资源,开展学科建设与人才培养,夯实区域战略布局,提升整体发展水平。

让患者“躺着进来,站着出去”

姜麟波是成都顾连锦宸康复医院的神经与重症康复科主任,也是成都市卫健委医疗质量控制中心康复质控专家,他对4年前接诊的一位高龄患者还记忆犹新。

2018年5月初,90多岁的何婆婆入院时,情况非常不乐观:因为摔倒导致的股骨颈骨折,她已经卧床半年,肌肉萎缩;兼之肺部感染,呼吸衰竭,意识模糊,仅靠呼吸机维持。

股骨颈骨折也被称为“人生最后一次骨折”。很多老人因此长期卧床,然后不可避免地发展到何婆婆这样的情况。“如果不及时采取措施,可能存活期就剩几个月。”

但是3个多月后,何婆婆不仅成功脱离了呼吸机,还能借助器械下床行走。“我都没想到她能恢复得这么好!”姜麟波说。

“生命体征不稳定的重症患者,康复时稍不注意的话,就会使病情再次加重,康复难度较大。”她能够“躺着进来,站着出去”,顾连医疗借鉴国际理念探索出的一整套重症康复流程功不可没。

据了解,顾连组建了神经内科、神经外科、骨科、重症医学科、心内科、中医科、营养科等多学科医生团队,根据患者病情和康复期望,开展MDT多学科联合诊疗及康复评估。同时,强调多专业合作,搭建康复医生、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、营养师、护士、康复工程师、传统康复治疗师、社会工作者等10个跨专业团队,针对患者的不同需求,针对性地开展“10对1”个体化服务。

顾连医疗

各学科不同专业的团队,如何围绕患者需求,聚焦目标预期,有条不紊地开展工作?

“每个患者在入院24小时内,治疗师就会进行康复评定。48小时内,就会召开第一场康复评估会,临床医生、康复医生、治疗师、护士等团队集中起来,一起对病情进行阐述分析,然后结合患者及家属预期,确定要恢复的目标,制定治疗计划。”成都顾连锦宸康复医院业务负责人告诉八点健闻。

顾连医疗

顾连康复评估会

高频次的康复评估会,正是顾连医疗的一大特色。

康复医疗行业存在的一个普遍现象,就是临床医生和治疗师之间、治疗师和治疗师之间经常发生分歧。医生更关注疾病的治愈,治疗师关心的则是身体功能的恢复;不同的治疗师,关注点也各有侧重。“患者运动功能有问题,我们有物理治疗师;说话不清楚、吃饭有问题,我们有言语和作业治疗师;长期卧床的患者,可能经常处于抑郁状态,我们还有心理治疗师……” 成都顾连锦宸康复医院业务负责人介绍,“但是,比如一个卒中偏瘫的病人,先恢复四肢的功能,还是先做言语吞咽训练?”这些分歧如果不解决,可能使患者的病程变得更长,影响康复效果。康复评估的一个重要作用,就是让医生、治疗师的目标任务达成一致。

此外,患者及其家属对于康复治疗的预期,也是不断变化的。成都顾连锦宸康复医院治疗师长陈越博士介绍,很多患者来到顾连之前,可能已经在其他机构接受过治疗,但效果都不理想,因此刚入院时的期望值并不高。“可能昏迷的患者能醒过来,家属就觉得很满意了。但醒过来之后,他们又会产生更大的期待。”

对何婆婆,顾连治疗团队正是通过细致评估,分阶段执行MDT多学科联合诊疗方案。先间断规律使用呼吸机,加强营养支持,改善肺功能,并逐步进行呼吸训练、肌力训练;一个月后,她可以借助外力在床边坐起,训练量开始逐步增加,脱机时间也逐渐延长;两个月后,她在治疗师帮助下开始行走锻炼;三个月后,何婆婆成功拔除气管,于当年8月下旬正式出院。

何婆婆出院后,姜麟波和她的子女一直保持着联系,前不久他还收到老人的照片。“状态很好,还说要抽时间回来看看。”

具有顾连特色的质量管理体系

“躺着进来,站着出去”,已成为顾连内部的一句口号。但康复治疗是一个漫长的过程,目标动态化,涉及的亚专科种类繁多,如何做到服务的标准化、做好质量管理,不仅是顾连的重要课题,也是行业面临的一大挑战。

在其他临床科室,治疗效果可以通过检查、检验临床体征得到直观呈现,而在康复治疗中,特别是重症康复,由于病情变化较快,量化指标较少,国内外很少有进行量化分级,也缺少一个可参照的“金标准”。这导致了治疗师可能会主观性地评估患者的临床表现及功能障碍,然后实施治疗方案。“危重症病人临床体征不稳定,康复实践中如何控制康复的程度,如训练量和训练项目,什么时候能介入,什么时候减量,什么时候该停止,都必须要有标准,需要有经验的治疗师和医生很好地协作、配合。经过这些年的不断努力,我们已经有了符合顾连业务发展实际的重症康复实践治疗标准。”姜麟波说。

陈越博士介绍,顾连医疗通过实践摸索,已经制定出一套质控标准,借此来监督评价治疗师的工作。“比如给患者设定的康复目标是什么?康复方案是什么?治疗过程中有没有体现出逻辑上的前后一致性,等等。”

作为一家综合性康复医院管理集团,旗下各家医院如何保证服务的同质化、标准化,又是一道难题。因此,从组织架构到工作流程,顾连医疗建立了一整套质控体系。

在集团层面,设置了专门的医疗管理部门,负责对所属医院的医疗质量安全进行整体管理。成立了集团层面的“医疗质量与安全管理委员会”,从医疗质量与安全管理、医疗风险预警管理、不良事件上报与处置流程等诸多方面制定了一整套的质量管理体系。对医疗质量安全进行月度、季度、半年、全年的检查,分析、评价,质量检查考核结果与各医院年度KPI挂钩。

在医院层面,由各级院领导和相关部门负责人组成一个医疗质量管理委员会,负责质量安全工作的规划和部署;在医务部,专门设置医疗质量管理岗位,一方面执行委员会的工作部署,进行质量监督,同时也针对各个科室制定更详细的质量管理目标,并负责检查反馈;在科室层级,也有对应的质量管理小组,科主任担任第一负责人,其他成员由医生、护士组成,负责对日常工作效果进行检查跟踪。

具体到每一个人,也有各自的KPI指标,质量部分占比最重,安全一票否决。

严格的质控体系之外,顾连还致力于在服务中体现更多的人文医疗理念。

“首先在硬件上,我们就极力营造一个较为温暖的环境,因为康复治疗可能是个漫长的过程,患者在非常严肃的环境待久了,他也难受。”成都顾连锦宸康复医院一位负责人如是说。

此外,顾连的康复治疗师,除了技术水平方面的要求,还非常看重沟通交流能力。陈越博士表示,对那些依从性差的患者,沟通交流能力显得尤为重要。“有些患者认为,输点液,帮他活动一下肢体,是不是就可以康复了。这种误解其实是对康复治疗理解程度不够造成的,那么就需要治疗师想办法去沟通,帮患者改变观念。

”很多功能康复,需要患者自己去完成动作,治疗师的作用是帮助和引导他们从被动转为主动。“在治疗过程中,我们需要不断地和病人沟通,七分治疗三分沟通,病人才能达到十分的康复效果。”陈越博士说。

为了增加康复治疗的趣味性,顾连的一些肢体训练设备,还针对性地增加了体感游戏功能。在成都顾连锦宸康复医院的治疗区,还专门设置了家居环境模拟区(如厨房、卧室等),以帮助患者真实地训练并恢复各种生活技能。

徐宸和袁帅把所有这些都归结为一句话:做患者需要的事情,提供患者需要的服务。

不仅规模要做到全国领先

质量也要做到最好

顾连医疗是新风天域旗下主要医疗品牌之一,新风天域联合创始人兼CEO、顾连医疗董事长吴启楠表示,未来顾连医疗不仅要成为国内规模领先的康复医疗集团,还要成为质量最好的康复医疗集团。

高质量的康复医疗应该是什么样?顾连的两位联合创始人,在创业之初,就凭借自身的海外职业背景和国际化视野,立足于一个较高的起点——如广泛考察国内外康复医疗行业经验,并从康复医疗发展较为成熟的香港地区引进专家,包括向新风天域的康复专家顾问团队“取经”,融会贯通、结合实践,继而形成了融合了国际先进理念又富有顾连特色的MDT多学科联合诊疗和“10对1”个体化服务模式。

毕马威中国医疗健康行业主管合伙人姚凤娥认为,顾连的MDT多学科联合诊疗和“10对1”个体化服务模式,值得其他康复同行借鉴。毕马威2021年发布的《中国社会办康复医疗50企业报告》中,评选出15家“领军康护服务机构”,顾连医疗赫然在列。

面对集团的高速发展,如何确保服务质量,并且让每一家医院都能为患者带来同质化的服务,是徐宸和袁帅一直在思考的问题。而最终,他们把重点放在了人才培养和学科建设上面。

当前国内康复医疗行业面临的一个重要问题,就是专业人才缺口巨大。据《中国卫生健康统计年鉴》,2018年中国康复医师规模为3.61万名,仅占中国执业(助理)医师总数的1.0%。康复治疗师方面,据毕马威专家调研,2018年全国康复治疗师数量约为5万名,与国际标准(康复治疗师占人口比例50/10万人)相比,存在十多倍的差距。励建安也指出,虽然当前已经有很多学校都在培养治疗师,但在培养的质量上并不十分理想。

在人才队伍培养和学科建设方面,顾连正在“加速快跑”。

2018年9月顾连成立顾连学院以来,已与香港理工大学康复治疗科学系、香港明爱专上学院、四川护理职业学院、昆明医科大学、温州医科大学、湖州师范大学等多所知名高校合作,并邀请香港知名专家为顾连以及国内康复同仁带来国际前沿康复专业课程。目前,顾连骨干治疗师团队均通过顾连学院·香港理工大学相关培训课程认证。

2020年,顾连学院与昆明医科大学合作,开展首期康复治疗师规范化培训项目,这也是国内首次校企联合针对康复治疗师开展的规培项目,为康复治疗学专业高等教育与临床实践规范化培训建立了高效衔接。2021年,该项目首次成功对外招生;2022年,项目继续扩展至全国其他区域及亚专业,有望为顾连输送更多符合标准的人才。

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顾连与昆医大合作开展康复治疗师规范化培训项目

此外,随着集团发展速度的加快,顾连的“院长培养计划”也提上了日程。“以前我们先把医院建好,再去找院长。现在反过来了,比如我们最近在华东与华南区域计划拓展的新项目,都是先找到合适的院长,利用他在专业领域和本地化认知方面的优势,在筹建阶段帮助我们对关键节点进行判断,利用自身医疗资源组建团队,为后续医院高质量发展打下基础。”徐宸说。

为了系统提升顾连学科建设和学术研究能力,顾连医疗还创办了顾连研究院,聚集国内外顶尖专家团队,开展学科建设及学术研究工作。目前,研究院在研课题近20项。

湘雅博爱的加入,也为顾连医疗的学术学科建设提供了发展动能。作为目前华中地区最大的康复医学中心、三级甲等康复医院,也是全国唯一通过“国家临床重点专科建设项目”验收的社会办康复医院、连续2次获得美国康复医疗机构与养老机构最高标准国际康复质量认证委员会(CARF)最高等级三年期认证的康复专科医院,徐宸指出,湘雅博爱加入顾连以后,“可以作为我们的‘学术学科建设高地’,对集团其他医院起到很好的引领作用”。

袁帅也曾表示,湘雅博爱作为社会办医领域的佼佼者,创立十年来,在医疗质量、学科建设、人才建设、服务水平、勇担社会责任等方面均取得了令人瞩目的成就,积累了深厚的康复医疗底蕴内涵,在全国都享有盛誉;而顾连医疗作为国内较早建立全国一体化管理模式的康复医疗集团,在医院的运营模式、流程管理、人文服务、品牌影响、资金保障等方面颇具心得与优势。湘雅博爱加入后,双方在人才、学科、品牌、管理等方面资源的共享,也将助力顾连医疗提升整体康复内涵和康复质量。

湘雅博爱的加入,使顾连成为了目前全国唯一一家拥有三甲康复医院及全国重点专科的康复医院集团。而顾连禾泰的投用,则为其“三中心一体系”战略布局打造奠定更加坚实的基础。

按照徐宸和袁帅的规划,顾连要在目前的地域布局基础上,在每个区域挑选一家三级康复医院,建设成区域的康复医疗中心、人才培训中心和科研及技术开发中心,辐射周边机构,提供包括学科建设、人才培养、科研创新、成果转化等在内的多方面支持。

顾连给禾泰的定位,也就是这样一家区域旗舰医院。作为川港合作落地成果,顾连禾泰从筹备之初,就得到各级政府和领导的关注关怀,不仅由成都天投集团——它是国家级新区成都市天府新区成都管委会批准成立的国有独资公司——与顾连医疗合作开发,耗资约6个亿,按照三甲康复专科医院标准建设,而且目前也是按照“引进国际优质医疗资源落地新区”的标杆示范性项目来打造。

至于华东,徐宸和袁帅表示,华东的三级医院计划也正在酝酿中。“当然,三级医院不是说建就能建的。这是一个非常复杂且漫长的过程。”

在2022年的全员公开信中,徐宸和袁帅表示,2021年是顾连实现高质量发展的开局之年,2022年将进入“量质共建”的新阶段。他们提出,在2022年及顾连第二个五年规划的剩余时间内,“顾连将坚定实施‘卓越康复,人文医疗’战略,通过筑建‘专精特新’企业,实现高质量快速发展。”

高质量发展,也正是国内康复医疗行业当前的迫切要求。近几年,越来越多的社会资本投入康复医院建设。励建安认为,目前社会办康复医疗机构虽然数量不少,但经营良好的并不多。未来康复医疗的医保支付打通后,必然面临质量控制。早一步注重发展质量,也是为将来奠定基础。

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