今年年初李奶奶的子女们经过多家医院考察，一眼就喜欢上金华顾连金帆康复医院花园式的住院环境，病房内童趣的组合装修，每个房间门口贴着容易辨识的常见水果或小动物方便老人识别自己的房间，走廊上锋利危险的边边角角也装上了软包防止磕碰。一楼康复大厅配有专业康复器材，专业人员会为爷爷奶奶们进行适合的运动指导，病区定期组织集体活动，激发爷爷奶奶们的兴趣爱好，改善认知，促进社会功能恢复。改善患者与周围环境的接触，调动主动性，加强与社会的联系，这样的住院环境让他们耳目一新。而同时医院设有ICU病区，奶奶病情变化出现危重情况，能第一时间获得救治，无需四处转院。看到这一切忐忑的儿女们犹如吃下定心丸，最终决定入住我院认知障碍科。

入院时李奶奶面容消瘦，身上带有异味，步态蹒跚，给予MMSE评分为12分，提示中度认知功能障碍，经体检后发现奶奶还伴营养不良，糖尿病，高血压，腔隙性脑梗塞。管床医生联合心理科、护理部、营养科、综合内科、康复科进行多学科联合查房会诊，后给奶奶制定了合理的膳食，从源头控制摄入，科学饮食，并予以积极的降糖、降血压、降血脂软化血管等治疗，针对奶奶特殊的精神症状给予多奈哌齐、奥氮平等药物治疗控制其精神症状，改善睡眠，并予以心理疏导配合触摸疗法控制奶奶的躁动情绪；护理部给予制定防跌倒防噎食等一系列相关护理措施，每餐药物均由我们的护士喂入口，并查看口腔，检查有无藏药；康复科制定了工娱疗法，认知训练等延缓奶奶认知功能的退化。

奶奶刚入院时由于不熟悉房间的环境，经常在墙角小便，不愿意参加集体聚餐，经常吵闹要回家看老伴，称老伴在窗外喊自己回家，每次奶奶吵闹时，我们可爱的医小护们立刻去牵拉奶奶，防止奶奶情绪激动出现跌倒，并用自己的拇指轻轻抚触老人手背部，先按直线从手腕触摸至指尖，再用划半圈的方式从手背中央触摸至两侧，最后以“O型”划小圈的方式触摸整个手背，让老人逐渐安静下来。有时老人遇到不喜欢吃的食物而拒绝饮食，我们的护理人员便一边哄着老人，一边小口喂食，把老人安顿好之后，再耐心的去房间的角落里寻找尿渍，仔细清理。

经过一段时间的调理，奶奶红光满面，体重增加了4千克，并能逐渐配合我们的治疗，有时还能自行到护士站主动找我们的护士说说话，我们去查房时，奶奶经常双手作揖说“你们真好，谢谢你们”。家属在不时来探视时对我们充满了感激，直言后悔送医晚了，经常和身边的人诉说家人在我们这里得到了最好的照顾，并经常带类似患者的家属来我院参观，成了我们的义务宣传员。

其实，当患者出现李奶奶发病初期“奇怪的健忘”时就应当及时去医院进行正规治疗，因为这是治疗阿尔茨海默症的黄金时间窗口，也是唯一的时间窗口。如果能在这时接受医院正规治疗的话，会大大延缓病程的发展，明显改善患者在未来几十年的生存质量，大大降低相应的家庭负担。

多感光刺激可减轻痴呆的精神行为症状，这是我们康复治疗的主要方法，触摸疗法也是其中之一。约束保护只会加重痴呆精神行为症状，对立反抗是本能，愤怒，焦虑，失落等不良情绪会加速病情的变化。这时就需要我们对患者保持足够的耐心与宽容，在出现激越症状时不要用禁止或命令的语气说话，不要凶他，或者嫌烦而把他们反锁在室内等，这样做只会加重疾病的恶化。

在阿尔茨海默症最后阶段患者会连自己都不记得，更不会记得家人，这时患者就像生活在一个异星球，目之所及皆不认识，耳之所闻皆不清晰，世界只剩孤独的自己，漫长的孤独仿似有一百年那么长，也有学者把这个过程称之为“百年孤独”。所以我们应该趁他们还记得的时候对他们所提出的需求尽力配合，让他们能以轻松愉快心情过好每一天，延缓病情变化，最大限度地提升患者的生活质量。我们也许无法治愈他们所患的疾病，但至少能抚慰其心灵，让他们在余下的时间里可以拥有更多温暖的陪伴。以后的你可能不会记得我，但我记得你足矣！

患者痛苦沮丧，沉重而来，通过我们的努力让她们的一举一动，一颦一笑再次洋溢生命的活力，是交给生命最好的答案。平淡琐碎的工作中，蕴含着对患者无尽的关爱。医学为生命增添岁月，康复为岁月增添光彩，康复一人，幸福一家。是康复人的坚持让灰暗的心灵重燃了对生活的希望，让一个个迷惘的家庭重现了幸福与温馨！感恩康复，致敬康复治疗师！致敬金华顾连金帆康复医院！致敬顾连医疗！