顾连研究 | 感觉统合失调对学龄儿童学习障碍的影响
在每一所学校中，我们都可能发现那么一两个特殊的孩子：
某一个学科成绩低下，与其他的科目成绩差距较大；
学习很认真努力，但学习效果并不佳；
上课时注意力不集中，经常为一些小事分心；
记忆力差，无法背诵老师要求的课文和单词，对交代的事情也常常忘的一干二净；
手部精细欠佳，无法灵活的完成写字、系鞋带等动作。
通过研究表明，这些孩子不是我们通常认为的不认真学习或“不听话”，而是存在一定的学习障碍。
儿童学习障碍主要是指在智力上没有落后，而在学业上表现为与智力不相符，学习成绩不良。儿童发生学习障碍会影响到儿童的认知水平，难以接受高等的教育，从而在成年后不适应社会的需要。近年来随着社会的进展，人类生活环境的变化，学习障碍的发生率呈上升趋势。
学习障碍的成因
学习障碍是指在听、说、读、写、推理、数学等方面的获得和运用上出现明显困难的一群不同性质的异常者。
国内外不同领域的专家对学习障碍进行了广泛的研究，将学习障碍的成因大致分为三类：
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中枢神经系统的病变
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生化系统不平衡
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环境问题
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早期发展时经验的剥夺
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早期发展时的营养不良
感觉统合失调
感觉统合失调是指人体大脑不能将外界对器官的刺激有效地在中枢神经系统进行正确的组织和分析，众多感觉信息在不适当的地方流通、作用，以致整个机体不能有效运作。
感觉统合失调对儿童的影响是广泛的，儿童发生感觉统合失调对个体的生活能力、注意力、语言表达、学习能力、社会行为以及行为安全都会造成影响。
感觉统合失调
对学龄儿童学习方面的影响
1、身体运动协调障碍
在学习上常常表现为站无站像、坐无坐相，端坐十分困难；写字姿势不正确、速度慢、字迹不规则，阅读跳行、漏行等。
2、触觉敏感
儿童在团体中独占性强，朋友少，常陷于孤独之中；对周围环境信息的过滤、整理能力不足而注意力不集中。
3、触觉迟钝
儿童则反应慢，缺乏自我意识，大脑的分辨能力差，发音甚至学习能力很难发展。
4、视知觉障碍
儿童多喜欢看移动中的物体，看书易跳字、跳行，严重者则无法进行阅读，做功课时眼睛易疲劳，造成学习能力的不足。
5、听觉失调
儿童会对老师的指令反应缓慢或装听不见，还会表现出语言表达能力不佳等。
6、前庭感觉不良
儿童会不安分的乱动，注意力涣散，常常无法判断距离与方向，在读写数字、字体或偏旁部首时常常读反或写反（如“25”读或写成“52”、“p”读写为“b”、“入”读写为“人”等等），在人多的地方容易迷失方向或过分靠近甚至碰撞到他人，而造成人际关系的严重不足，进而使儿童经常遭受挫折、丧失信心，以致阻碍人格和情绪的健全发展。
综上所述，感觉统合失调会影响到学龄儿童学习方面的正常发展，如儿童的认知能力、人际交往能力及社会技能等，部分感统失调严重的儿童甚至会被误认为智力上有障碍的儿童。
基于感觉统合理论
对学习障碍儿童的训练策略
1、触觉功能
学习障碍儿童可能伴有触觉失敏或过敏，但多不严重，故对其开展的触觉训练项目的主要是借助触觉训练项目促进感知、运动、认知及言语等能力的发展，可给儿童进行泥土游戏、涂料游戏等来促进功能发展。
2、前庭功能
前庭觉训练对改善学习障碍儿童的注意力、学习效率等方面有直接作用，是该类儿童感觉统合训练的主要内容之一。
目前可以使用的训练项目包括旋转类、摇晃类、平衡类、姿势反应类、跳跃类，具体为旋转滚筒、走吊床、过平衡木、竖抱桶、跳蹦床等，给予儿童足够前庭刺激后再进行安坐学习项目，可提高儿童专注力，改善学习效率。
3、本体觉功能
本体感觉训练可以有效提高学习障碍儿童动作技能的精细水平，有助于书写、阅读速度慢及质量不高等问题。训练项目转换要逐步加快、难度和复杂度要有所变化，活动完成质量要逐步提高。本体觉若发展良好，孩子可以充分感受每一个动作中肌肉、肌腱、关节以及韧带的缩短、放松、拉紧，正确分析肌肉运动、判断运动时间，获得出色的运动表现。
训练可分为抗重力肌肉群训练、粗大动作训练、精细动作训练、动眼训练，其中大运动和精细运动内容大致分为钻、爬、跑、跳、投、穿、插、刺、夹、剪、缝等。
学习障碍儿童常见注意的范围狭小，持久性短，活动水平异常高，容易冲动，反应过敏，心神不定，所以，在智慧学习（如读、写、算等的学习）上成绩不佳。一般认为，这是由脑机能的轻微障碍所造成的。
学习障碍发生因素，主要有医学遗传学、神经心理学、教育学、环境污染、烟碱、酒精及饮食品中兴奋毒素等原因，导致脑功能轻微失调，主要影响神经中枢传导递质，神经肽、酶类及蛋白质代谢、信息传递等功能失调。
目前，诸多的研究认为，大脑神经系统的感觉统合障碍是产生学习障碍的一个重要原因。简单的说，大脑的感觉统合功能就是对来自外界环境以及自身内部的各种各样的感觉刺激和信息，进行选择、整理，从而发出指令进行有序地工作。
感觉统合功能障碍的表现多种多样，常见的有前庭功能障碍，表现为多动，上课注意力不集中，小动作多，冲动，常与同学发生冲突，组织能力差，做事情丢三落四等；触觉功能障碍，表现为胆小，内向，怕陌生的人或环境，怕黑，皮肤感觉特别敏感或特别迟钝，挑食等；本体感觉障碍，表现为动作笨拙，精细动作困难，运动不协调，立体感、方向感差等。由于中枢神经系统感觉统合功能的失调，影响到儿童的认知过程，从而表现为学业不良。
感觉统合功能训练是一种游戏式的训练方法。但它也不同于一般的游戏，它是由专业人员依照儿童的生理和心理发展的特点，针对每个儿童的个别差异，有计划的设计儿童的活动。其中包括圆桶、滑梯、滑板爬、跳床、大笼球、阳光隧道、独脚椅、平衡木、球池等。
让儿童在多变化的活动过程中，得到丰富适当的感觉刺激，以促进感觉统合功能的发展。训练人员在训练过程中不断鼓励儿童，包括言语上的鼓励、赞扬，奖励小红花等象征物或奖励文具等，使儿童的阳性行为不断得到巩固和强化。
参考文献
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