1月，行业媒体“动脉网”发布2023医疗服务年度创新白皮书，顾连医疗建设“高质量康复”，推行价值医疗服务体系落地，入选年度创新优秀案例。近日，“动脉网”深度专访顾连医疗，以下转自“动脉网”报道原文内容：

近年来，我国康复医疗服务供给持续增长，且仍是国家重点鼓励的专科领域之一。

2023年，中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》指出，通过支持医疗资源丰富的地区将部分公立医疗机构转型为护理院和康复医院、支持社会力量举办等方式，增加康复、护理等专科医疗机构数量，完善接续性服务体系，扩大康复医疗、老年护理、残疾人护理等服务供给。

在人口老龄化趋势下，康复医疗仍存在大量未被满足的需求，康复医疗水平也需进一步提升。

一直以来，顾连医疗将学科建设放在举足轻重的位置。

康复治疗是康复医疗的核心部分，直接关系着患者运动功能、感觉功能、语言功能、心理与社会功能等的恢复情况。对此，顾连医疗对治疗部的学科建设给予了重点支持，诸如单独建制、学科建设思路自主决策、资源倾斜等，以支撑更加细分的治疗技术发展。

“治疗部的学科建设非常关键。目前，我们重点支持PT、OT、ST三大主流技术方向的发展，并对其做了进一步细分，例如PT治疗细分为神经PT、骨骼PT、心肺PT、重症PT等，OT则探索了非药物介入心理治疗等方向。”顾连医疗联合创始人兼联席CEO徐宸表示。

临床康复一体化也是顾连医疗学科建设的主要内容之一。

如成都天府新区顾连禾泰康复医院开设了重症康复科、综合康复科、神经康复科、骨与关节康复科、脊髓损伤康复科、中医康复科等特色康复亚专业，重视康复治疗与心内科、神经内科、神经外科、骨科、精神科、中医科、营养科等临床科室的紧密合作，在加强康复训练的同时强化原发疾病管理和临床治疗，配合高压氧治疗、心理治疗、营养支持等服务，为患者提供集重症监护、临床治疗、功能康复、专科护理为一体的优质医疗服务。

在湘雅博爱康复医院，骨科临床-康复一体化学科将骨科、脊柱、运动医学、康复、疼痛等的诊疗贯通，形成治疗特色。徐宸介绍，该学科将前端救治、临床手术、术后康复及社会功能康复都进行了完整结合。

此外，湘雅博爱康复医院还在肿瘤康复方面加强提升化疗能力，为患者提供更加一体化、个体化的服务。

 
湘雅博爱康复医院

基于临床康复一体化，顾连医疗积极开展早期康复介入。

早期介入是康复治疗的重要原则，也是康复医疗环节质量的重要指标。调查显示，全国范围骨科、神经内科、重症医学科病房及重点病种的早期康复介入率逐渐提升，但相比国际仍处于较低水平，不能充分满足患者的临床需求。国家卫健委等部门曾多次发文，要求提升早期康复介入率。

顾连医疗已在早期康复介入方面进行了诸多尝试，甚至尝试超早期介入。

以高压氧治疗为例，这是重症患者（尤其是神经康复重症患者）的重要治疗手段，而实现高压氧治疗的最佳效果便是进行早期介入。在顾连医疗旗下医疗机构，重症患者在ICU和HDU治疗期间，即可带呼吸机进舱接受早期高压氧治疗，联合其他康复治疗手段，以改善治疗效果。

 
无锡顾连医院高压氧治疗中心

在成都天府新区顾连禾泰康复医院，重症医学科已建立起集监护、治疗、康复、护理一体化的模式，通过“重症监护+超早期心肺康复及运动康复”，加快早期危重症患者的康复进程。

支付方式改革也是顾连医疗落地高质量康复的一大突破口。

2022年6月起，湘雅博爱康复医院在长沙市医保政策支持下，开始试点“康复病组按价值付费（以下简称FRG）”模式。FRG付费覆盖颅内出血性疾患、脊髓损伤、人工关节置换术后等15个病组，涉及ICD诊断1300多种。

例如，宁波海曙顾连康复医院发表的《高压氧联合舱内呼吸机行脑复苏治疗40例患者临床观察》显示，早期高压氧联合舱内呼吸机治疗对心肺复苏后患者的脑复苏有积极作用，可明显改善患者的神经系统功能。

成都天府新区顾连禾泰康复医院建立的“ICU-HDU-普通病房”三级阶梯式康复体系，通过MDT多学科团队协作为患者提供一站式的监护、临床治疗、康复、照护等重症医疗服务，让危患者在重症监测、护理和强化治疗的同时积极介入床旁超早期康复治疗，促进患者躯体功能的恢复，加快脱机、拔管及促醒的进程，防止多器官功能的衰退，帮助患者尽快转入普通病房，进行下一步的康复强化训练，全面提升、改善和代偿功能。

 
成都天府新区顾连禾泰康复医院重症康复科一病区

高质量康复对减少医疗资源消耗、减轻支付负担也有积极作用。

“重症患者在临床阶段占用的医疗资源较多，让患者尽快安全地进入康复阶段或后急性期，意义重大。”徐宸谈到，尤其是对临床医院的床位周转、医疗资源效能提升有明显帮助。

徐宸举例称，成都天府新区顾连禾泰康复医院开设了针对意识障碍患者的“治疗+监护+康复”病房——意识障碍病房，对患者采取综合促醒康复策略。“患者促醒对于减少后续医疗资源占用有很大帮助。”

以往，患者需经过临床治疗进入体征平稳状态才能进入康复医院，随着康复医院临床康复一体化探索深入、诊疗能力提升、高端设备配置，收治患者的环节得以前移。“早期或超早期介入，使得整体费用下降，不仅让患者负担减轻，还可助力医保节省开支。”徐宸表示。

在湘雅博爱康复医院，实施FRG付费一年半以来，患者就已获得了更为早期的、全程的、连续的、优质的且成本可负担的康复医疗服务。

从更宏观的视角看，高质量康复所产生的社会效益不可估量。

康复医疗终极目标是解决患者在疾病诊疗之后、恢复社会属性的一系列问题。在徐宸看来，患者接受康复治疗回归社会后，在生理、心理各项功能都正常的情况下，能够继续实现个人价值、为社会发展贡献自身力量，这对年轻患者、中年患者来说尤为关键。

在规模扩张的同时，顾连医疗竭力将高质量康复复制到各地。

例如，高压氧特色治疗已从华东区域起步，逐步扩展至全国其他地区；成都天府新区顾连禾泰康复医院、绵阳顾连康复医院、湘雅博爱康复医院等高压氧舱都已陆续投入使用，高压氧治疗正逐步成为顾连医疗旗下每家医院的“标配”。

作为关键学科，顾连医疗旗下医疗机构治疗部的学科建设正在加速；集团还要求旗下医疗机构逐步覆盖康复医疗十大亚专科，提供综合性康复医疗服务。

同时，顾连医疗与知名高校、高水平公立医院等开展合作，通过培训项目提升医师、治疗师、护士的专业技能，或发掘优秀人才；旗下医疗机构之间也建立起常态化的专业交流机制，促进高水平技术和优质资源流动。

……